Infarto Agudo al Miocardio: Guía Completa para la Comunidad y nuestros pacientes del Centro Médico Vida Plena

¿Qué es el Infarto al Miocardio?

El infarto agudo al miocardio (IAM), o ataque al corazón, ocurre cuando una arteria del corazón se tapa y deja de llegar sangre y oxígeno a una parte del músculo cardíaco. Esto provoca daño permanente si no se restablece el flujo rápidamente.

¿Qué tan frecuente es en Chile?

  • En 2024, alrededor de 32 000 personas fallecieron por enfermedades del sistema circulatorio, lo que representa un aumento del 7,5 % respecto a 2023, y el infarto es una de las principales causas.
  • Se estima que cada año hay en Chile aproximadamente 6.000 fallecimientos por IAM, de los cuales un 10 % ocurren en personas menores de 40 años.
  • Según estudios nacionales, el IAM es la primera causa de muerte específica en hombres y la segunda en mujeres.

Ocurrencia por edad, sexo y región

Por edad (datos proyectados desde 2016–2025):

  • Menores de 45 años: 7 casos por 100 000 personas.

  • 45–54 años: 100 casos por 100 000.

  • 55–64 años: 203 / 100 000.

  • 65–74 años: 354 / 100 000.

  • Sobre 74 años: 636 / 100 000.

Esto muestra claramente que el riesgo aumenta con la edad, pero no es exclusivo de personas mayores.

Por sexo:

  • Más frecuente en hombres que en mujeres en todas las edades.

  • Mortalidad hospitalaria: 7 % en hombres y 3 % en mujeres (casi el doble).

En mujeres jóvenes los infartos tienden a diagnosticarse más tarde y con síntomas menos típicos.

Datos regionales más recientes y clínicos adicionales

Casos confirmados en Ñuble (2023–2024)

Según el Servicio de Salud Ñuble, en 2023 se registraron 801 casos de IAM, lo que representa un incremento del 8 % respecto al año anterior, y en el primer semestre de 2024 ya suman 364 nuevos diagnósticos. Esto resalta la importancia de reforzar la vigilancia temprana y el autocuidado.

Distribución por región (datos de hospitalizaciones históricas)

  • Región Metropolitana: 38,8 % de los casos.

  • Biobío: 13,5 %.

  • Valparaíso: 14,2 %.

  • Maule: 4,5 %.

  • La Araucanía: 4,9 %.

Estacionalidad de las defunciones por infarto en Chile (2001–2016)

  • Invierno: 29,2 % de las muertes.

  • Primavera: 24,9 %.

  • Otoño: 24 %.

  • Verano: 21,8 %.

El mes con mayor mortalidad fue julio, lo que sugiere reforzar medidas preventivas en invierno (como vacunación y cuidado térmico).

Impactos de la pandemia COVID-19 (2019–2020)

  • Las hospitalizaciones por IAM disminuyeron en un 5,1 %, pero el número total de muertes se mantuvo.

  • Aumentaron los fallecimientos fuera del hospital.

  • La letalidad intrahospitalaria fue más alta en mujeres y en pacientes atendidos en centros privados.

Síntomas para reconocer un infarto

Los síntomas más comunes, aunque pueden variar entre personas, incluyen:

  • Dolor intenso en el pecho (opresivo, tipo quemazón).

  • Dolor que se irradia a brazos (especialmente izquierdo), mandíbula, cuello, espalda o estómago.

  • Dificultad para respirar, sudor frío, náuseas o vómitos.

  • Mareo, palpitaciones, ansiedad.

En mujeres, también pueden presentarse:

  • Fatiga.

  • Debilidad.

  • Dolor en cuello o abdomen sin dolor en el pecho.

1 de cada 4 infartos puede ser silente, especialmente en personas mayores o con diabetes.

¿Qué hacer en caso de sospecha de infarto?

Primeros auxilios

  1. Reconocer los síntomas y actuar inmediatamente.

  2. Llamar a emergencias (131) lo antes posible. No intentar trasladar en auto propio.

  3. Calmar a la persona, mantenerla en postura cómoda (preferiblemente sentada o medio-sentada); aflojar ropa ajustada.

  4. Administrar aspirina de 300 mg (si la persona nunca ha tenido un infarto y no tiene alergia).

  5. Vigilar respiración y pulso hasta que lleguen los equipos médicos.

  6. Si la persona no respira o no tiene pulso: iniciar RCP (solo compresiones si no se tiene entrenamiento) a ritmo de 100–120 por minuto y usar desfibrilador si está disponible.

La formación en primeros auxilios y RCP en colegios, empresas o comunidades puede salvar vidas.

¿Por qué conocer sobre el tema es importante?

  • “Tiempo perdido es músculo perdido” — cuanto más rápido se actúe, menos daño sufre el corazón.

  • El IAM sigue siendo la principal causa de muerte entre hombres y la segunda en mujeres en Chile.

  • La mortalidad femenina es especialmente más grave por diagnósticos tardíos y síntomas atípicos.

El 10 % de los casos ocurren en menores de 40 años.

Cómo prevenir un Infarto al Miocardio

Prevenir un infarto es posible, y en muchos casos depende de nuestros hábitos diarios. En Chile, se estima que el 80 % de las muertes prematuras por enfermedades cardiovasculares podrían evitarse adoptando un estilo de vida más saludable.

Medidas de prevención:

Mantener una alimentación saludable:

  • Preferir frutas, verduras, granos integrales, nueces y semillas.

  • Consumir pescado (1–2 veces por semana).

  • Usar aceites vegetales saludables (oliva, canola).

  • Limitar grasas saturadas (<10 % de calorías totales), evitar carnes procesadas, azúcares y exceso de sodio (máx. ~5 g de sal/día).

Hacer actividad física regularmente:

  • Al menos 150 min/semana de ejercicio moderado o 75 min de actividad intensa.
  • No fumar y evitar el consumo excesivo de alcohol.

  • Controlar factores de riesgo: peso saludable, presión arterial, colesterol y glucosa.

¿Qué exámenes preventivos realizar anualmente?

En Chile, gracias al Plan AUGE (GES), todas las personas tienen derecho a un examen de medicina preventiva gratuito una vez al año, para detectar riesgos como tabaquismo, obesidad, hipertensión, diabetes, entre otros.

Chequeos recomendados:

  • Antes de los 40 años: análisis de sangre (glucosa, lípidos, perfil hepático).

  • Desde los 40 años o más: añadir electrocardiograma y, si es necesario, test de esfuerzo.

  • Programas completos: test de esfuerzo, medición índice tobillo-brazo y evaluación nutricional personalizada.

Detalles clínicos adicionales

Factores de riesgo prioritarios en Chile (Encuesta Nacional de Salud 2016–2017):

  • Sedentarismo: 86,7 %

  • Sobrepeso + Obesidad: 74,2 %

  • Obesidad: 31,2 %

  • Hipertensión arterial: 27,6 %

  • Diabetes mellitus: 12,3 %

  • Tabaquismo activo: 33,3 %

Se estima que 1 de cada 3 personas muere antes de llegar al hospital, lo que evidencia la importancia del reconocimiento precoz de síntomas y la rapidez en la atención.

¿Qué podemos aprovechar de esta información?

  • Las estadísticas regionales muestran disparidades claras; algunas zonas requieren más recursos educativos y de detección temprana.

  • El aumento de casos y mortalidad fuera del hospital subraya la urgencia de campañas de reconocimiento de síntomas.

  • El componente estacional con mayor mortalidad en invierno es clave para adaptar estrategias preventivas según la época del año.

Rehabilitación post-infarto

  • Inicia entre los 7 y 14 días tras el alta médica.

  • Incluye ejercicio supervisado, educación y apoyo emocional.

  • Reduce el riesgo de nuevos eventos.

  • Programas disponibles en hospitales y clínicas en Chile.

  • En Chile, el Plan AUGE cubre seguimiento en cardiología y rehabilitación básica en muchos centros del sistema público.

Material realizado solo con fines informativos. Para mayor información acuda con su médico tratante.
Autor: Dr. Luis O. Virla P.